Formulir January 19, 2026 Media Formulir Pendaftaran Mengikuti Matakuliah Baru Sedang mengirim data... Mohon jangan tutup halaman ini. PENDAFTARAN MATAKULIAH BARU Formulir Pendaftaran Mengikuti Matakuliah Baru ID Pendaftaran ID Unik Anda (Gunakan ID ini jika perlu konfirmasi) A. DATA PRIBADI NIM Nama Lengkap Tempat, Tanggal Lahir Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan Agama Pilih Agama Islam Kristen Katolik Hindu Buddha Konghucu Alamat Lengkap No. HP Siswa Email Siswa B. PENDIDIKAN 1. Asal Sekolah 2. Tahun Lulus 3. Nilai Rata-rata SKL C. UNGGAH PAS FOTO (4x6) Wajib Unggah, Foto akan otomatis diberi nama sesuai ID Pendaftaran. Upload Pas Foto Format: JPG/PNG. Rasio 4x6. Pilih Foto Foto Siap! Ganti Foto D. DATA ORANG TUA/WALI Nama Ayah Nama Ibu Pekerjaan Ayah -- Pilih Pekerjaan -- Akuntan Apoteker Arsitek Atlet Bidan Buruh Dokter Guru / Dosen Ibu Rumah Tangga (IRT) Kapten / Nahkoda Karyawan Honorer Lainnya Mekanik / Teknisi Nelayan Notaris Pedagang Pegawai BUMN/BUMD Pegawai Negeri Sipil (PNS) Pegawai Swasta Pelajar / Mahasiswa Pengacara / Advokat Pensiunan Perawat Petani / Pekebun Peternak Pilot POLRI Seniman / Pelukis Sopir / Supir TNI Ustaz / Pendeta / Rohaniwan Wiraswasta / Pengusaha Lainnya Pekerjaan Ibu -- Pilih Pekerjaan -- Akuntan Apoteker Arsitek Atlet Bidan Buruh Dokter Guru / Dosen Ibu Rumah Tangga (IRT) Kapten / Nahkoda Karyawan Honorer Lainnya Mekanik / Teknisi Nelayan Notaris Pedagang Pegawai BUMN/BUMD Pegawai Negeri Sipil (PNS) Pegawai Swasta Pelajar / Mahasiswa Pengacara / Advokat Pensiunan Perawat Petani / Pekebun Peternak Pilot POLRI Seniman / Pelukis Sopir / Supir TNI Ustaz / Pendeta / Rohaniwan Wiraswasta / Pengusaha Lainnya No. HP Orang Tua (WA) Data Wali Siswa (Opsional) Nama Wali Siswa Pekerjaan Wali Siswa -- Pilih Pekerjaan -- Akuntan Apoteker Arsitek Atlet Bidan Buruh Dokter Guru / Dosen Ibu Rumah Tangga (IRT) Kapten / Nahkoda Karyawan Honorer Lainnya Mekanik / Teknisi Nelayan Notaris Pedagang Pegawai BUMN/BUMD Pegawai Negeri Sipil (PNS) Pegawai Swasta Pelajar / Mahasiswa Pengacara / Advokat Pensiunan Perawat Petani / Pekebun Peternak Pilot POLRI Seniman / Pelukis Sopir / Supir TNI Ustaz / Pendeta / Rohaniwan Wiraswasta / Pengusaha Lainnya Alamat Wali Siswa E. PEMINATAN MATAKULIAH Pilih Salah Satu Mata Kuliah yang diminati. Crop Foto 4x6 Batal POTONG Pendaftaran Berhasil! Terima kasih telah melakukan pendaftaran. Data dan foto Anda telah kami terima dengan ID: . Simpan ID Pendaftaran untuk konfirmasi bila perlu. Tutup Tags: Formulir